Rak kości najczęściej jest wynikiem przerzutów z innych narządów. Przerzuty do kości świadczą zwykle o wysokim stopniu zaawansowania choroby nowotworowej, dlatego rokowania pacjentów nie są niestety najlepsze. Co więcej, nowotwory kości zwykle występują nie tylko u osób w średnim i starszym wieku, lecz także u dzieci i młodzieży. Czym objawia się rak kości i co jeszcze należy o nim wiedzieć?
W zdecydowanej większości przypadków rak kości jest konsekwencją przerzutów z innych narządów zaatakowanych przez nowotwór. Przy przerzutowym nowotworze kości ogniskiem pierwotnym często jest rak sutka, prostaty, żołądka, tarczycy, nerki, płuc czy pęcherza moczowego. Drugą grupę tworzą nowotwory pierwotne, które powstały bezpośrednio w tkance kostnej, występują one jednak bardzo rzadko – według statystyk stanowią zaledwie około 1% zachorowań.
Gdy przerzuty nowotworu złośliwego występują w obrębie kości, najczęściej, bo w około 60% przypadków, dotyczy to kręgosłupa.
Podstawowy podział wyróżnia nowotwory kości łagodne i złośliwe. Nowotwory łagodne mają budowę zbliżoną do tkanek zdrowych, wzrastają powoli i nie dają przerzutów na inne narządy. Przy łagodnych nowotworach kości rokowania są dobre i możliwe jest całkowite wyleczenie. Do łagodnych nowotworów kości zaliczamy przede wszystkim kostniaka, kostniaka kostnawego, chrzęstniaka oraz guza olbrzymiokomórkowego.
| Nowotwór kości | Charakterystyka |
| Kostniak | Występuje u kobiet i mężczyzn. Zwykle pojawia się w kościach miednicy, łopatkach, czaszce, zatokach, żuchwie, paliczkach i kościach długich. |
| Kostniak kostnawy | Najczęściej rozwija się w paliczkach i trzonach kości długich. Z reguły powstaje u osób przed 40. rokiem życia. |
| Chrzęstniak | Zazwyczaj występuje u osób do 30. roku życia. Zajmuje przede wszystkim kości długie kończyn górnych oraz dolnych. |
| Guz olbrzymiokomórkowy | Diagnozowany najczęściej między 20. a 40. rokiem życia. Zwykle pojawia się w nasadach kości długich. |
Natomiast złośliwe nowotwory kości znacząco odróżniają się budową od zdrowych tkanek. Szybko rosną i często dają przerzuty na inne organy. Wśród złośliwych nowotworów kości wymieniamy kostniakomięsaka, mięsaka Ewinga, chrzęstniakomięsaka oraz włókniakomięsaka.
| Nowotwór kości | Charakterystyka |
| Kostniakomięsak | Najczęściej występuje u chłopców i młodych mężczyzn od 12. do 24. roku życia. Zazwyczaj rozwija się w kości udowej, piszczelowej lub ramiennej. |
| Mięsak Ewinga | Pojawia się przede wszystkim u dzieci od 4. do 15. roku życia, choć sporadycznie występuje nawet u trzydziestolatków. Zajmuje głównie miednicę oraz kości kończyn dolnych. |
| Chrzęstniakomięsak | Zwykle dotyka osoby dorosłe między 50. a 60. rokiem życia. Najczęściej atakuje miednicę, żebra oraz kości ramienne i udowe. |
| Włókniakomięsak | Diagnozowany zarówno u dwudziestolatków, jak i sześćdziesięciolatków. Zazwyczaj rozwija się na nasadach kości długich, w tym udowej i piszczelowej. |
W zależności od typu nowotworu kości chorobie mogą towarzyszyć różne symptomy. Główne objawy raka kości to:
Wśród innych objawów nowotworu kości wymieniamy:
Jak wspomniano wyżej, przerzuty do kręgosłupa to najczęstsza diagnoza wśród pacjentów, u których został rozpoznany rak kości. Nietypowe objawy tego nowotworu mogą w takich przypadkach obejmować powikłania neurologiczne związane z naciskiem guza na rdzeń kręgowy, na przykład osłabione czucie w różnych częściach ciała, problemy z poruszaniem się czy kontrolowaniem pęcherza lub jelit.
Przerzuty raka do kości często nie dają szczególnych objawów – głównym symptomem jest ból odczuwany w zaatakowanej okolicy. Przerzuty do kości mogą przejawiać się także poprzez podwyższenie poziomu wapnia we krwi, ucisk na rdzeń kręgowy oraz złamania patologiczne kości.
W celu rozpoznania nowotworu kości wykonuje się przede wszystkim badanie RTG obszaru, w którym pojawiły się objawy. Niekiedy przeprowadza się również badanie PET, czyli pozytonową elektronografię transmisyjną, które pozwala stwierdzić obecność podejrzanych zmian w kościach. W niektórych sytuacjach konieczne jest też wykonanie tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego czy scyntygrafii kości.
Ponieważ kości pochłaniają promieniowanie rentgenowskie znacznie lepiej niż tkanki miękkie, obrazowanie RTG jest bardzo przydatne w diagnostyce nowotworu kości. Cechy charakterystyczne raka kości widoczne na zdjęciach RTG obejmują zmiany destrukcyjne w samej kości (obszary osteolityczne, nieregularne granice między zmianą a zdrową tkanką, a niekiedy także przerwanie ciągłości kości), odczyny okostnej (trójkąt Codmana, „spikule” kostne) oraz naciekanie tkanek miękkich (zacienienie w okolicy guza, zaburzenie prawidłowej struktury okolicznych tkanek).
Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, ostatecznym potwierdzeniem diagnozy jest wynik badania histopatologicznego. Z biopsji można natomiast zrezygnować, gdy chodzi o nowotwory łagodne, w pełni radiologiczne.
Wybór metody leczenia nowotworu kości zależy w głównej mierze od stadium choroby, stopnia jej agresywności oraz skali rozprzestrzeniania się na inne narządy. Przy raku kości wykorzystuje się przede wszystkim:
Prawidłowe żywienie dzieci i dorosłych cierpiących na nowotwór kości to przede wszystkim istotne wsparcie organizmu w chorobie. Na każdym etapie leczenia onkologicznego należy stosować odpowiednio zbilansowaną, lekkostrawną dietę, która pozwoli utrzymać właściwą masę ciała i zapobiegać niedożywieniu. W przypadku nudności, braku apetytu czy zaburzeń smaku warto uzupełnić dietę pacjentów onkologicznych o doustne suplementy pokarmowe w formie płynów, które dostarczają do organizmu niezbędną ilość substancji odżywczych, witamin i minerałów.
Takim preparatem jest Supportan DRINK zawierający białko, energię oraz kwasy tłuszczowe omega-3, wspomagające efektywność chemioterapii. Podczas przygotowania do operacji lub w okresie rekonwalescencji doskonałym wyborem są diety Fresubin Jucy DRINK oraz Fresubin Energy DRINK, które zapewniają łatwo przyswajalną przez organizm porcję energii. Świetnie sprawdzi się także bogaty w wysokiej jakości białko Fresubin Protein Powder w formie proszku, który można dodawać do płynów lub posiłków.
Rokowania w przypadku nowotworu kości zależą głównie od rodzaju, charakteru i stopnia zaawansowania choroby. Jeżeli rak kości jest wynikiem przerzutu innego nowotworu, rokowania nie są dobre – oznacza to bowiem, że choroba jest w zaawansowanym stadium. Spore szanse na wyleczenie mają natomiast osoby, u których stwierdzony został pierwotny rak kości – wskaźnik pięcioletniej przeżywalności wynosi ponad 60%.
Nowotwór kości w większości przypadków jest konsekwencją przerzutów z innych zajętych chorobowo narządów. Istnieją pewne objawy – przede wszystkim ból kości – które mogą świadczyć o przerzutach raka do kości, dlatego w razie ich wystąpienia należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.
Serwis zywieniemaznaczenie.pl ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Zamieszczone tu materiały w żadnej mierze nie zastępują profesjonalnej porady medycznej. Przed zastosowaniem się do treści medycznych znajdujących się w serwisie należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą
Zapisz się na newsletter Żywienie ma znaczenie i dowiaduj się o nowościach w naszym serwisie jako pierwszy.
Nie musisz wychodzić z domu, zamów nasze produkty z wygodną dostawą pod same drzwi.
